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彩超确定宫内孕，怀孕49天之内排除药物禁忌症可以选择药物流产，药物包括米非司酮和米索前列醇，具体分析如下:

1、米非司酮:米非司酮有抗孕激素和糖皮质激素的作用，可以软化宫颈、杀死胚胎；

2、米索前列醇:米索前列醇可以增加子宫对前列腺素的敏感性，可以软化宫颈，促进子宫收缩。

药物流产一般是通过口服药物将孕囊排出子宫外的流产方式，一般需要500-800元。药物流产之前需要做二维超声检查以及血常规检查。通过二维超声检查可以明确孕囊的位置及大小，从而判断是否适合药物流产。血常规检查主要用于判断女性有没有药流的禁忌证，做二维超声检查和血常规检查的费用在300-500元。

药物主要包括两种，一种是米非司酮胶囊，另一种是米索前列醇片，这两种药物都比较便宜，在20-30元。口服药物后，女性需要前往医院进行观察，判断流产是否完成，观察的费用大概在100-200元。此外，药物流产的费用也受到当地经济水平的影响，如果地区经济比较发达，人工和物流成本比较高，药物流产的费用就会高一些，如果是在小县城进行药物流产，由于经济比较落后，药物流产的费用就会比较低，

堕胎有两种：人工流产和药物流产。堕胎必须在医院进行。

药物流产一般适用于怀孕49天以内的孕妇。B超诊断为宫内妊娠，需要在医生指导下用药。一般服用米非司酮片和米索前列醇片，6小时后孕囊会排出。一周后可以复查B超。如果有残留，就要清宫。

购买流产药物的途径：

1、到药店购买：流产药物属于处方药，需要在具有急诊药物资质的医院或药店进行购买;

2、在家自行买药：在非处方药的管理规范下，可以在超市自行购买，也可以在医生的指导下到药店购买;

3、去医院购买：有急诊药物资质的医院或药店可以在医生的指导下自行买药，但一般会有说明书或操作流程，需要经过相关的检查后才能购买使用;

4、到医院非处方药店购买：可以在医生的指导下购买流产药物，包括米非司酮片和米索前列醇片，两者效果和安全性较好，并且没有麻醉等这类特殊情况，但是也存在一定弊端，如不能确定是否有胎囊排出等，所以只能在医院和医生的指导下进行购买。

注意事项：

需要注意的是，药物流产存在出血、感染等风险，还可能出现不全流产和流产失败等情况。因此建议在医生的指导下服用药物，切勿自行盲目使用，以免对自己身体健康造成影响。药物流产后，应按时进行术后复查，并注意规范作息，一个月内避免盆浴、游泳等行为，还可以多吃有营养的食物，从而促进身体恢复，比如牛肉、鸡蛋、鸡肉等。

如果患者没有生育的需求，建议在进行性生活时做好安全措施，避免出现意外怀孕的情况。如果在服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。